ກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດກ້ອງຈຸລັງ. Who and when didປະຕິບັດການກ້ອງຈຸລະທັດກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່າຕັດplayed in the development of neurosurgery? ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງວິທະຍາສາດແລະເຕັກໂນໂລຢີ, ຈະໄດ້ຮັບການທົດແທນໂດຍບາງອຸປະກອນທີ່ກ້າວຫນ້າກວ່າເກົ່າບໍ? This is a question that every neurosurgeon should be aware of and apply the latest technology and instruments to the field of neurosurgery, promoting the improvement of neurosurgery surgical skills.

ກ້ອງຈຸລັງ. Afterwards, the structure of the microscope was continuously improved, and the magnification increased continuously. At that time, scientists mainly used this, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການສັງເກດການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທາງການແພດ, ພ້ອມທັງການສັງເກດການປະຕິບັດຕາມສະພາຂອງ Ophthalmology ໃນຂະແຫນງການ. In 1921, based on laboratory research on animal inner ear anatomy, Swedish otolaryngologist Nylen used a fixed

ປະຕິບັດການກ້ອງຈຸລະທັດກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດ. In the following thirty years, due to the positive interaction between surgeons andຜູ້ຜະລິດ Microscopeກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດ, , zoom lenses, coaxial light source illumination, electronic or water pressure controlled articulated arms, foot pedal control, and so on were successively developed. ໃນປີ 1953, ບໍລິສັດເຢຍລະມັນ Zeiss ໄດ້ຜະລິດຊຸດວິຊາສະເພາະກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດສືບຕໍ່ປັບປຸງ, ແນວຄິດຂອງແພດຜ່າຕັດກໍ່ມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ທ່ານຫມໍເຢຍລະມັນ Zollner ແລະ WullsTein ໄດ້ກໍານົດໄວ້ວ່າກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດກ້ອງຈຸລະທັດ OtoSurgicalໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນຂົງເຂດ otology ແລະ ophthalmology.

ກ້ອງຈຸລະທັດໃນການຜ່າຕັດໃນ neurosurgeryສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນເອີຣົບ. perrit ophthalmologor American ໄດ້ແນະນໍາກ່ອນກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດຈາກຢູໂຣບໄປສະຫະລັດໃນປີ 1946, ວາງພື້ນຖານໃຫ້ແກ່ອາເມລິກາ neurosurgeons ທີ່ຈະໃຊ້ປະຕິບັດການກ້ອງຈຸລະທັດ.

From the perspective of respecting the value of human life, any new technology, equipment, or instruments used for the human body should undergo preliminary animal experiments and technical training for operators. ໃນປີ 1955, ຊາວອາເມລິກາ Neurosurgeon Malis ໄດ້ເຮັດການຜ່າຕັດສະຫມອງກ່ຽວກັບສັດໂດຍໃຊ້ a. Kurze, Neurosurgeon ຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ California ໃນພາກໃຕ້ຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ California, ໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງປີຮຽນຮູ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດໃນເວລາຫ້ອງທົດລອງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. In August 1957, he successfully performed an acoustic neuroma surgery on a 5-year-old child using anກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່າຕັດ, ແລະການຟື້ນຕົວຂອງເດັກແມ່ນດີເລີດ. This was the second microsurgical surgery in the world. Afterwards, Kurze used trucks to carryປະຕິບັດການກ້ອງຈຸລະທັດກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່າຕັດ(ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ລາວບໍ່ໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດຂຽນໃດໆ). With the support of a trigeminal neuralgia patient he treated, he established the world's first micro skull base neurosurgery laboratory in 1961. We should always remember Kurze's contribution to microsurgery and learn from his courage to accept new technologies and ideas. However, until the early 1990s, some neurosurgeons in China did not acceptfor surgery. ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຫາກັບ

ໃນປີ 1958, ອາເມລິກາ Neurosurgeon distaghy ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຫ້ອງຄົ້ນຄ້ວາ microsurgery ທໍາອິດຂອງໂລກໃນເມືອງ Burlington, Vermont. ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ລາວຍັງໄດ້ປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມສັບສົນແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານການເງິນຈາກຜູ້ຊັ້ນສູງຂອງລາວ. ໃນ Academia, ລາວສະເຫມີໄປເບິ່ງແຍງຕັດເສັ້ນເລືອດ cortical ເປີດໂດຍກົງຂອງ Thrombi ຈາກຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກສະຫມອງ. So he collaborated with vascular surgeon Jacobson on animal and clinical research. At that time, under the conditions of the naked eye, only small blood vessels with a diameter of 7-8 millimeters or more could be sutured. In order to achieve end-to-end anastomosis of finer blood vessels, Jacobson first attempted to use a glasses style magnifying glass. Soon after, he recalled using anກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດທາງດ້ານກົດຫມາຍ Otolarytologyfor surgery when he was a resident physician. ສະນັ້ນ, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ Zeiss ໃນເຢຍລະມັນ, Jacobson ອອກແບບກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດແບບສອງຊັ້ນ () for vascular anastomosis, which allows two surgeons to perform the surgery simultaneously. ຫຼັງຈາກການທົດລອງສັດທີ່ກວ້າງຂວາງ, Jacobson ໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດຂຽນກ່ຽວກັບ anastomosis microsurgical ຂອງຫມາ (ປີ 1960), ໂດຍມີອັດຕາການອະທິບາຍ 100% ຂອງ anastomosis vascular. This is a groundbreaking medical paper related to microsurgical neurosurgery and vascular surgery. Jacobson also designed many microsurgical instruments, such as micro scissors, micro needle holders, and micro instrument handles. In 1960, Donaghy successfully performed a cerebral artery incision thrombectomy under aກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່າຕັດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກສະຫມອງ. Rhoton from the United States began studying brain anatomy under a microscope in 1967, pioneering a new field of microsurgical anatomy and making significant contributions to the development of microsurgery. Due to the advantages ofກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດແລະການປັບປຸງເຄື່ອງມື microsurgical, ແພດຜ່າຕັດນັບມື້ນັບມັກຈະໃຊ້ໃນການນໍາໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດ

3, ການນໍາໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດໃນປະເທດເກົາຫຼີໃນປະເທດຈີນ

ໃນຖານະເປັນຄົນທີ່ມີຄວາມຮັກຊາດຢູ່ຕ່າງປະເທດໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນ, ອາຈານ Du Ziwei ບໍລິຈາກພາຍໃນປະເທດທໍາອິດto the Neurosurgery Department of Suzhou Medical College Affiliated Hospital (now the Neurosurgery Department of Suzhou University Affiliated First Hospital) in 1972. After returning to China, he first performed microsurgical surgeries such as intracranial aneurysms and meningiomas. ຫລັງຈາກໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມພ້ອມຂອງກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດ. Professor Shi Yuquan from Shanghai Huashan Hospital personally visited Professor Du Ziwei's department to observe the microsurgical procedures. ດັ່ງນັ້ນ, ຄື້ນຂອງການແນະນໍາ, ການຮຽນຮູ້, ແລະການນໍາໃຊ້ໄດ້ຖືກກະທົບກະເທືອນໃນສູນ NeuroSurgery ທີ່ສໍາຄັນໃນປະເທດຈີນ, ເປັນການຍົກຍ້າຍຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງຈຸລິນຊີ micro Neurosurgery ຂອງຈີນ.

4, ຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດ microsurgery

ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້, ການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ດ້ວຍຕາ naked ກາຍເປັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການຂະຫຍາຍ 6-10 ເທື່ອ. For example, performing pituitary tumor surgery through the ethmoidal sinus can safely identify and remove pituitary tumors while protecting the normal pituitary gland; ການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ດ້ວຍຕາເປົ່າສາມາດກາຍເປັນການຜ່າຕັດທີ່ດີຂື້ນ, ເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກຂອງສະຫມອງແລະເນື້ອງອກໃນກະດູກສັນຫຼັງ. ການສຶກສາວິຊາການມີອັດຕາການຕາຍ 10,7% ສໍາລັບການຜ່າຕັດ aneuralym AryurysM ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ a. After using a microscope in 1978, the mortality rate decreased to 3.2%. ອັດຕາການຕາຍຂອງການຜ່າຕັດ arteriovenous ສະຫມອງ Arterivenous ໂດຍບໍ່ມີການນໍາໃຊ້ກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່າຕັດກ້ອງຈຸລະທັດນິວຊີຣີ, the mortality rate decreased to 1.6%. ການນໍາໃຊ້allows pituitary tumors to be treated through a minimally invasive transnasal transsphenoidal approach without the need for craniotomy, reducing the surgical mortality rate from 4.7% to 0.9%. ຜົນສໍາເລັດຂອງຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ພາຍໃຕ້ການຜ່າຕັດຕາລວມຍອດຂອງປະເພນີ, ສະນັ້ນກ້ອງຈຸລະທັດການຜ່າຕັດ