ປະຫວັດການ ນຳ ໃຊ້ແລະບົດບາດຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດໃນການຜ່າຕັດທາງປະສາດ

 

ໃນປະຫວັດສາດຂອງການຜ່າຕັດ neurosurgery, ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດເປັນສັນຍາລັກທີ່ທັນສະ ໄໝ, ກ້າວ ໜ້າ ຈາກຍຸກການຜ່າຕັດທາງປະສາດແບບດັ້ງເດີມຂອງການປະຕິບັດການຜ່າຕັດພາຍໃຕ້ຕາເປົ່າໄປສູ່ຍຸກການຜ່າຕັດປະສາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການປະຕິບັດການຜ່າຕັດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ໃຜແລະເວລາໃດກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການເລີ່ມໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດທາງປະສາດບໍ? ມີບົດບາດອັນໃດກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດມີຄົນຫຼິ້ນໃນການພັດທະນາຂອງການຜ່າຕັດ neuro? ດ້ວຍ​ຄວາມ​ກ້າວໜ້າ​ຂອງ​ວິທະຍາສາດ ​ແລະ ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຢີ, ຈະກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການຖືກທົດແທນໂດຍອຸປະກອນທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍບໍ? ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ຫມໍຜ່າຕັດ neurosurgeon ທຸກຄົນຄວນຮູ້ແລະນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີແລະເຄື່ອງມືຫລ້າສຸດໃນພາກສະຫນາມຂອງການຜ່າຕັດ neurosurgery, ສົ່ງເສີມການປັບປຸງທັກສະການຜ່າຕັດ neurosurgery.

1​, ປະ​ຫວັດ​ສາດ​ຂອງ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ກ້ອງ​ຈຸ​ລະ​ທັດ​ໃນ​ພາກ​ສະ​ຫນາມ​ການ​ແພດ​

ໃນຟີຊິກ, ເລນແວ່ນຕາແມ່ນເລນ convex ທີ່ມີໂຄງສ້າງດຽວທີ່ມີຜົນກະທົບການຂະຫຍາຍ, ແລະການຂະຫຍາຍຂອງພວກມັນມີຈໍາກັດ, ເອີ້ນວ່າແວ່ນຂະຫຍາຍ. ໃນປີ 1590, ປະຊາຊົນຊາວໂຮນລັງສອງຄົນໄດ້ຕິດຕັ້ງແຜ່ນເລນໂຄນສອງແຜ່ນໃສ່ໃນຖັງກະບອກທີ່ຮຽວຍາວ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ປະດິດອຸປະກອນຂະຫຍາຍໂຄງສ້າງແບບປະສົມອັນທຳອິດຂອງໂລກ:ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໂຄງສ້າງຂອງກ້ອງຈຸລະທັດໄດ້ຖືກປັບປຸງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະການຂະຫຍາຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນເວລານັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ສິ່ງນີ້ກ້ອງຈຸລະທັດປະກອບເພື່ອສັງເກດເບິ່ງໂຄງສ້າງນ້ອຍໆຂອງສັດແລະພືດ, ເຊັ່ນໂຄງສ້າງຂອງຈຸລັງ. ຕັ້ງແຕ່ກາງຫາທ້າຍສະຕະວັດທີ 19, ແວ່ນຂະຫຍາຍ ແລະ ກ້ອງຈຸລະທັດ ຄ່ອຍໆຖືກນຳໃຊ້ເຂົ້າໃນຂະແໜງແພດສາດ. ໃນຕອນທໍາອິດ, ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ແວ່ນຂະຫຍາຍແບບແວ່ນຕາທີ່ມີໂຄງສ້າງຂອງເລນດຽວທີ່ສາມາດວາງຢູ່ເທິງຂົວຂອງດັງສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ໃນປີ 1876, ທ່ານໝໍຊາວເຢຍລະມັນ Saemisch ໄດ້ທຳການຜ່າຕັດ “ກ້ອງຈຸລະທັດ” ທຳອິດຂອງໂລກ ໂດຍໃຊ້ແວ່ນຂະຫຍາຍແວ່ນຕາປະສົມ (ບໍ່ຮູ້ຈັກປະເພດຂອງການຜ່າຕັດ). ໃນປີ 1893, ບໍລິສັດເຢຍລະມັນ Zeiss ໄດ້ປະດິດກ້ອງຈຸລະທັດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການສັງເກດການທົດລອງຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງທາງການແພດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສັງເກດການຂອງ corneal ແລະ lesions ຫ້ອງ anterior ໃນພາກສະຫນາມຂອງ ophthalmology ໄດ້. ໃນປີ 1921, ໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າຫ້ອງທົດລອງກ່ຽວກັບວິພາກວິພາກຂອງຫູພາຍໃນສັດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ otolaryngologist ຊູແອັດ, Nylen ໄດ້ນໍາໃຊ້ການແກ້ໄຂ.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ monocularອອກແບບແລະຜະລິດດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດ otitis media ຊໍາເຮື້ອໃນມະນຸດ, ເຊິ່ງເປັນການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກທີ່ແທ້ຈິງ. ຫນຶ່ງປີຕໍ່ມາ, ທ່ານຫມໍຊັ້ນສູງຂອງ Nylen Hlolmgren ໄດ້ແນະນໍາ aກ້ອງສ່ອງທາງໄກຜ່າຕັດຜະລິດໂດຍ Zeiss ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ.

ຕົ້ນກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການມີຂໍ້ບົກຜ່ອງຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງກົນຈັກທີ່ບໍ່ດີ, ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່, ການສະຫວ່າງຂອງແກນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະການໃຫ້ຄວາມຮ້ອນຂອງເລນຈຸດປະສົງ, ພາກສະຫນາມຂະຫຍາຍການຜ່າຕັດແຄບ, ແລະອື່ນໆ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຫດຜົນທັງຫມົດທີ່ຈໍາກັດການນໍາໃຊ້ທີ່ກວ້າງຂວາງ.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ. ໃນສາມສິບປີຕໍ່ໄປນີ້, ເນື່ອງຈາກການໂຕ້ຕອບໃນທາງບວກລະຫວ່າງແພດຜ່າຕັດແລະຜູ້ຜະລິດກ້ອງຈຸລະທັດ, ການປະຕິບັດຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປັບປຸງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ, ກ້ອງຈຸລະທັດຫລັງຄາ, ເລນຊູມ, ການສ່ອງແສງແຫຼ່ງແສງສະຫວ່າງ coaxial, ເອເລັກໂຕຣນິກຫຼືນ້ໍາຄວບຄຸມແຂນ articulated, ການຄວບຄຸມ pedal ຕີນ, ແລະອື່ນໆໄດ້ຖືກພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນປີ 1953, ບໍລິສັດເຢຍລະມັນ Zeiss ໄດ້ຜະລິດຊຸດພິເສດກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດສໍາລັບ otologyໂດຍສະເພາະແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບບາດແຜເລິກເຊັ່ນ: ຫູກາງແລະກະດູກຂ້າງ. ໃນຂະນະທີ່ການປະຕິບັດຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດສືບຕໍ່ປັບປຸງ, ຈິດໃຈຂອງແພດຜ່າຕັດຍັງມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ທ່ານຫມໍເຢຍລະມັນ Zollner ແລະ Wullstein ກໍານົດວ່າກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດຕ້ອງໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ສໍາລັບການຜ່າຕັດຮູບຮ່າງເຍື່ອ tympanic. ນັບຕັ້ງແ​​ຕ່ປີ 1950, ophthalmologists ໄດ້ຄ່ອຍໆປ່ຽນການປະຕິບັດຂອງການນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ກ້ອງຈຸລະທັດສໍາລັບການກວດ ophthalmic ແລະແນະນໍາ.ກ້ອງຈຸລະທັດ otosurgicalເຂົ້າໄປໃນການຜ່າຕັດຕາ. ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ,ກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນຂົງເຂດ otology ແລະ ophthalmology.

2​, ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ກ້ອງ​ຈຸ​ລະ​ທັດ​ໃນ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ໃນ neurosurgery​

ເນື່ອງ​ຈາກ​ພິ​ເສດ​ຂອງ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ neurosurgery ໄດ້​, ຄໍາ​ຮ້ອງ​ສະ​ຫມັກ​ຂອງ​ກ້ອງຈຸລະທັດໃນການຜ່າຕັດທາງປະສາດແມ່ນຊ້າກວ່າທາງດ້ານ otology ແລະ ophthalmology ເລັກນ້ອຍ, ແລະແພດຜ່າຕັດ neurosurgeons ກໍາລັງຮຽນຮູ້ເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ນີ້ຢ່າງຈິງຈັງ. ໃນເວລານັ້ນ, ໄດ້ການນໍາໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນເອີຣົບ. ແພດຊ່ຽວຊານຕາຊາວອາເມລິກາ Perrit ໄດ້ແນະນໍາຄັ້ງທໍາອິດກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດຈາກເອີຣົບໄປສະຫະລັດອາເມລິກາໃນປີ 1946, ວາງພື້ນຖານສໍາລັບແພດຜ່າຕັດ neurosurgeons ອາເມລິກາກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການ.

ຈາກທັດສະນະຂອງການເຄົາລົບຄຸນຄ່າຂອງຊີວິດຂອງມະນຸດ, ເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່, ອຸປະກອນ, ຫຼືເຄື່ອງມືທີ່ໃຊ້ສໍາລັບຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຄວນໄດ້ຮັບການທົດລອງສັດເບື້ອງຕົ້ນແລະການຝຶກອົບຮົມດ້ານວິຊາການສໍາລັບຜູ້ປະກອບການ. ໃນປີ 1955, ແພດຜ່າຕັດປະສາດຂອງອາເມລິກາ Malis ໄດ້ຜ່າຕັດສະໝອງໃສ່ສັດໂດຍໃຊ້ aກ້ອງສ່ອງທາງໄກຜ່າຕັດ. Kurze, ແພດຜ່າຕັດປະສາດຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Southern California ໃນສະຫະລັດ, ໄດ້ໃຊ້ເວລາ 1 ປີເພື່ອຮຽນຮູ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຂອງການໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງຫຼັງຈາກສັງເກດເຫັນການຜ່າຕັດຫູພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ໃນເດືອນສິງຫາປີ 1957, ລາວໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດ neuroma acoustic ສົບຜົນສໍາເລັດກັບເດັກ 5 ປີອາຍຸ 5 ປີ.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດຫູເຊິ່ງເປັນການຜ່າຕັດຈຸລະພາກແຫ່ງທຳອິດຂອງໂລກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ດົນ, Kurze ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນປະສາດຜິວ ໜັງ ພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ຂອງເດັກໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາ.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ, ແລະການຟື້ນຕົວຂອງເດັກແມ່ນດີເລີດ. ນີ້​ແມ່ນ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ຈຸ​ລະ​ພາກ​ຄັ້ງ​ທີ​ສອງ​ໃນ​ໂລກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, Kurze ໄດ້ໃຊ້ລົດບັນທຸກເພື່ອຂົນສົ່ງກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການໄປສະຖານທີ່ຕ່າງໆສໍາລັບການຜ່າຕັດ neurosurgical microsurgery, ແລະແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢ່າງແຂງແຮງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດກັບແພດຜ່າຕັດ neurosurgeons ອື່ນໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, Kurze ປະຕິບັດການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດສະຫມອງອັກເສບໂດຍໃຊ້ aກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ(ຫນ້າເສຍດາຍ, ລາວບໍ່ໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດຄວາມໃດໆ). ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ neuralgia trigeminal ທີ່ລາວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ລາວໄດ້ສ້າງຕັ້ງຫ້ອງທົດລອງ neurosurgery ຖານກະໂຫຼກຫົວຫົວຈຸລະພາກຂອງໂລກຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນປີ 1961. ພວກເຮົາຄວນຈື່ໄວ້ສະ ເໝີ ການປະກອບສ່ວນຂອງ Kurze ເຂົ້າໃນການຜ່າຕັດຈຸລະພາກແລະຮຽນຮູ້ຈາກຄວາມກ້າຫານຂອງລາວທີ່ຈະຍອມຮັບເຕັກໂນໂລຢີແລະແນວຄວາມຄິດໃຫມ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈົນກ່ວາຕົ້ນຊຸມປີ 1990, ບາງແພດຜ່າຕັດ neurosurgeons ໃນປະເທດຈີນບໍ່ຍອມຮັບກ້ອງຈຸລະທັດປະສາດສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຫາກັບກ້ອງຈຸລະທັດປະສາດຕົວຂອງມັນເອງ, ແຕ່ບັນຫາກັບຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງ neurosurgeons' ideological.

ໃນປີ 1958, ໝໍຜ່າຕັດປະສາດຂອງອາເມລິກາ Donaghy ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຫ້ອງວິໄຈ ແລະ ຝຶກອົບຮົມການຜ່າຕັດຈຸລະພາກແຫ່ງທຳອິດຂອງໂລກໃນເມືອງ Burlington, Vermont. ໃນໄລຍະຕົ້ນ, ລາວຍັງພົບກັບຄວາມສັບສົນແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານການເງິນຈາກຜູ້ບັນຊາການຂອງລາວ. ໃນວິຊາການ, ລາວສະເຫມີຈິນຕະນາການຕັດເສັ້ນເລືອດ cortical ເປີດໂດຍກົງເພື່ອສະກັດ thrombi ຈາກຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ. ດັ່ງນັ້ນລາວໄດ້ຮ່ວມມືກັບແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ Jacobson ໃນການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບສັດແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ໃນເວລານັ້ນ, ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງຕາເປົ່າ, ພຽງແຕ່ເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງ 7-8 ມິນລິແມັດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນສາມາດຖືກມັດ. ເພື່ອບັນລຸ anastomosis ສຸດທ້າຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ລະອຽດກວ່າ, Jacobson ທໍາອິດພະຍາຍາມໃຊ້ແວ່ນຂະຫຍາຍແບບແວ່ນຕາ. ຫຼັງ​ຈາກ​ນັ້ນ​ບໍ່​ດົນ​, ລາວ​ຈື່​ຈໍາ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ otolaryngologyສໍາລັບການຜ່າຕັດໃນເວລາທີ່ລາວເປັນແພດຫມໍທີ່ຢູ່ອາໄສ. ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ Zeiss ໃນປະເທດເຢຍລະມັນ, Jacobson ໄດ້ອອກແບບກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດຄູ່ (Diploscope) ສໍາລັບ anastomosis vascular, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ຜ່າຕັດສອງຄົນເຮັດການຜ່າຕັດພ້ອມກັນ. ຫຼັງຈາກການທົດລອງສັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, Jacobson ຈັດພີມມາບົດຄວາມກ່ຽວກັບ microsurgical anastomosis ຂອງຫມາແລະເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ບໍ່ແມ່ນ carotid (1960), ອັດຕາ patency 100% ຂອງ vascular anastomosis. ນີ້ແມ່ນເອກະສານທາງການແພດພື້ນຖານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດລະບົບປະສາດຈຸນລະພາກແລະການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ. Jacobson ຍັງໄດ້ອອກແບບເຄື່ອງມືຜ່າຕັດຈຸນລະພາກຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ມີດຕັດຈຸນລະພາກ, ຕົວຍຶດເຂັມຈຸລະພາກ ແລະ ມືຈັບເຄື່ອງມືຈຸລະພາກ. ໃນ​ປີ 1960, Donaghy ໄດ້​ປະ​ຕິ​ບັດ​ຢ່າງ​ສໍາ​ເລັດ​ຜົນ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ເສັ້ນ​ເລືອດ​ຕັນ​ໃນ​ສະ​ຫມອງ​ພາຍ​ໃຕ້​ການ.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ thrombosis ສະຫມອງ. Rhoton ຈາກສະຫະລັດໄດ້ເລີ່ມການສຶກສາວິພາກວິພາກຂອງສະຫມອງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໃນປີ 1967, ເປັນບຸກເບີກພາກສະຫນາມໃຫມ່ຂອງ microsurgical anatomy ແລະເຮັດໃຫ້ການປະກອບສ່ວນທີ່ສໍາຄັນໃນການພັດທະນາຂອງ microsurgery. ເນື່ອງຈາກຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດແລະການປັບປຸງເຄື່ອງມື microsurgical, surgeons ຫຼາຍແລະຫຼາຍມັກໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ແລະໄດ້ຈັດພີມມາຫຼາຍບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນ microsurgical.

3​, ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ກ້ອງ​ຈຸ​ລະ​ທັດ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ໃນ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ neurosurgery ໃນ​ປະ​ເທດ​ຈີນ​

ໃນ​ຖາ​ນະ​ເປັນ​ຄົນ​ຮັກ​ຊາດ​ຈີນ​ຢູ່​ຕ່າງ​ປະ​ເທດ​ໃນ​ຍີ່​ປຸ່ນ​, ອາ​ຈານ Du Ziwei ໄດ້​ບໍ​ລິ​ຈາກ​ພາຍ​ໃນ​ປະ​ເທດ​ຄັ້ງ​ທໍາ​ອິດ​ກ້ອງຈຸລະທັດ neurosurgicalແລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຄື່ອງ​ມື microsurgicalໄປຫາພະແນກການຜ່າຕັດທາງປະສາດຂອງໂຮງໝໍສາຂາວິທະຍາໄລການແພດຊູໂຈວ (ປະຈຸບັນແມ່ນພະແນກການຜ່າຕັດທາງປະສາດຂອງໂຮງໝໍມະຫາວິທະຍາໄລຊູໂຈວສາຂາທຳອິດ) ໃນປີ 1972. ຫຼັງຈາກກັບຄືນໄປປະເທດຈີນ, ລາວໄດ້ທຳການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກເປັນຄັ້ງທຳອິດ ເຊັ່ນ: ໜິ້ວທາງໃນສະໝອງ ແລະເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ. ຫຼັງຈາກການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການມີກ້ອງຈຸລະທັດ neurosurgicalແລະ​ເຄື່ອງ​ມື​ຜ່າ​ຕັດ​ຈຸ​ລະ​ພາກ​, ສາ​ສະ​ດາ​ຈານ Zhao Yadu ຈາກ​ພະ​ແນກ Neurosurgery ຂອງ​ໂຮງ​ຫມໍ Yiwu ປັກ​ກິ່ງ​ໄດ້​ໄປ​ຢ້ຽມ​ຢາມ​ອາ​ຈານ Du Ziwei ຈາກ​ວິ​ທະ​ຍາ​ໄລ​ການ​ແພດ Suzhou ເພື່ອ​ສັງ​ເກດ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ຂອງ​.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ. ສາດສະດາຈານ Shi Yuquan ຈາກໂຮງຫມໍ Shanghai Huashan ໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມພະແນກຂອງສາດສະດາຈານ Du Ziwei ເປັນສ່ວນຕົວເພື່ອສັງເກດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄື້ນຂອງການນໍາ, ການຮຽນຮູ້, ແລະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດປະສາດໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນຢູ່ໃນສູນຜ່າຕັດ neurosurgery ທີ່ສໍາຄັນໃນປະເທດຈີນ, ເຊິ່ງເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜ່າຕັດລະບົບປະສາດຈຸນລະພາກຂອງຈີນ.

4​, ຜົນ​ກະ​ທົບ​ຂອງ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ຈຸ​ລະ​ພາກ​

ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ຂອງກ້ອງຈຸລະທັດ neurosurgical, ການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດດ້ວຍຕາເປົ່າກາຍເປັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການຂະຫຍາຍ 6-10 ເທື່ອ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດເນື້ອງອກ pituitary ຜ່ານ sinus ethmoidal ໄດ້ຢ່າງປອດໄພສາມາດກໍານົດແລະເອົາເນື້ອງອກ pituitary ອອກໄດ້ຢ່າງປອດໄພໃນຂະນະທີ່ປົກປ້ອງຕ່ອມ pituitary ປົກກະຕິ; ການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດດ້ວຍຕາເປົ່າສາມາດກາຍເປັນການຜ່າຕັດທີ່ດີກວ່າ, ເຊັ່ນ: tumors ສະຫມອງແລະ tumor intramedullary cord. ນັກວິຊາການ Wang Zhongcheng ມີອັດຕາການຕາຍຂອງ 10.7% ສໍາລັບການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດສະຫມອງກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດ neuroscope. ຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດໃນປີ 1978, ອັດຕາການຕາຍຫຼຸດລົງເຖິງ 3.2%. ອັດ​ຕາ​ການ​ເສຍ​ຊີ​ວິດ​ຂອງ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ arteriovenous malformation ສະ​ຫມອງ​ໂດຍ​ບໍ່​ມີ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້ aກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດແມ່ນ 6.2%, ແລະຫຼັງຈາກປີ 1984, ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ aກ້ອງຈຸລະທັດ neurosurgery, ອັດຕາການຕາຍຫຼຸດລົງເຖິງ 1.6%. ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ຂອງ​ກ້ອງຈຸລະທັດ neuroscopeອະນຸຍາດໃຫ້ປິ່ນປົວເນື້ອງອກ pituitary ໂດຍຜ່ານວິທີການ transsphenoidal transnasal invasive ຫນ້ອຍທີ່ສຸດໂດຍບໍ່ມີການຕ້ອງການ craniotomy, ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍຂອງການຜ່າຕັດຈາກ 4.7% ເປັນ 0.9%. ຜົນສໍາເລັດຂອງຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ພາຍໃຕ້ການຜ່າຕັດຕາລວມຍອດແບບດັ້ງເດີມ, ດັ່ງນັ້ນກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດເປັນສັນຍາລັກຂອງການຜ່າຕັດ neurosurgery ທີ່ທັນສະໄຫມແລະໄດ້ກາຍເປັນຫນຶ່ງໃນອຸປະກອນການຜ່າຕັດທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ແລະບໍ່ສາມາດທົດແທນໄດ້ໃນການຜ່າຕັດ neurosurgery ທີ່ທັນສະໄຫມ.