ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ Multidisciplinary ແລະການພັດທະນາພິເສດຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງ
ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ເຂົ້າສູ່ຍຸກຂອງການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກຢ່າງສົມບູນ. ໄດ້ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດຂະຫຍາຍພື້ນທີ່ການຜ່າຕັດ 4-40 ເທື່ອຜ່ານລະບົບ optical ຄວາມລະອຽດສູງ, coaxial cool light source illumination, ແລະຫຸ່ນຍົນອັດສະລິຍະແຂນ, ເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດປະມວນຜົນໂຄງສ້າງຈຸລິນຊີເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາຂອງ 0.1 millimeters, ຢ່າງສົມບູນປະຕິວັດຂອບເຂດຂອງການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ. ຄວາມຕ້ອງການເປັນເອກະລັກຂອງພິເສດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບເຕັກໂນໂລຊີກ້ອງຈຸລະທັດໄດ້ຂັບເຄື່ອນການພັດທະນາພິເສດຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ, ປະກອບເປັນລະບົບນິເວດເຕັກໂນໂລຊີ evolution ຮ່ວມມືຫຼາຍປະເພດ.
Ⅰ、 ປະດິດສ້າງຫຼັກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ neurosurgical
ໄດ້ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ neurosurgicalໄດ້ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບການຜ່າຕັດ cranial ແລະກະດູກສັນຫຼັງ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນ:
1. ຮູບພາບຄວາມລະອຽດສູງຂອງພື້ນທີ່ຜ່າຕັດເລິກ:ໂດຍການນໍາໃຊ້ທັດສະນະຈຸດປະສົງຂອງຄວາມຍາວໂຟກັດຍາວ (200-400mm) ແລະຄວາມເລິກຂອງການປັບຕົວຂອງເຕັກໂນໂລຊີພາກສະຫນາມ (1-15mm ປັບໄດ້), ຈຸລັງສະຫມອງເລິກແລະເຄືອຂ່າຍ vascular ສາມາດນໍາສະເຫນີຢ່າງຊັດເຈນ;
2. fusion ຮູບພາບທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍ:ການລວມເອົາຄວາມຄົມຊັດຂອງ fluorescence (ເຊັ່ນ: ການຕິດສະຫຼາກສີຂຽວ indocyanine) ແລະຮູບພາບຄວາມລະອຽດສູງ 4K ເພື່ອຈໍາແນກເນື້ອງອກຈາກເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແລະຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການຜະລິດໃຫມ່ຂອງກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການ neurosurgeryໄດ້ບັນລຸ 0.2mm ລະດັບ vascular imaging, ການຫຼຸດຜ່ອນເລືອດ intraoperative ຫນ້ອຍກ່ວາ 30% ຂອງການຜ່າຕັດທໍາມະດາ;
3. ການຈັດຕຳແໜ່ງອັດສະລິຍະຂອງແຂນຫຸ່ນຍົນ:ຫົກລະດັບຂອງອິດສະລະພາບ cantilever ໄຟຟ້າສະຫນັບສະຫນູນ 360 °ຕໍາແຫນ່ງທີ່ຫມັ້ນຄົງໂດຍບໍ່ມີການມຸມຕາຍ. ຜູ້ປະຕິບັດການສາມາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍຜ່ານສຽງຫຼືຕີນ pedal, ບັນລຸການດໍາເນີນງານ "ການປະສານງານຕາດ້ວຍມື".
Ⅱ、 ການວິວັດທະນາການທີ່ຊັດເຈນຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ ophthalmic
ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດຕາບັນລຸຄວາມຄືບໜ້າຢ່າງກ້າວກະໂດດໃນດ້ານຂອງການຜ່າຕັດສະທ້ອນແສງ:
- ຟັງຊັນການນໍາທາງ 3D:ການກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການ 3Dເປັນຕົວຢ່າງ, ມັນປະສົມປະສານ intraoperative OCT (Optical Coherence Tomography) ແລະການນໍາທາງດິຈິຕອນເພື່ອຕິດຕາມມຸມ axial ຂອງທັດສະນະທຽມ astigmatic ໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດພາດຂອງເຄື່ອງຫມາຍພື້ນເມືອງຈາກ 5 °ໄປພາຍໃນ 1 °. ພ້ອມໆກັນຕິດຕາມກວດກາຄວາມສູງຂອງໂຄ້ງຂອງເລນໄປເຊຍກັນແບບເຄື່ອນໄຫວເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ deviation ຕໍາແຫນ່ງ postoperative;
- ແສງສະຫວ່າງທີ່ເປັນພິດຂອງແສງສະຫວ່າງຕ່ໍາ:ການນໍາໃຊ້ແຫຼ່ງແສງສະຫວ່າງເຢັນ LED (ອຸນຫະພູມສີ 4500-6000K) ສົມທົບກັບການກັ່ນຕອງສະກັດກັ້ນການສະທ້ອນແສງສີແດງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງແສງ retinal ແລະປັບປຸງຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ;
- ຄວາມເລິກຂອງເຕັກໂນໂລຊີການຂະຫຍາຍຕົວພາກສະຫນາມ:ໃນການດໍາເນີນງານລະດັບຈຸນລະພາກເຊັ່ນການຜ່າຕັດ macular, ຄວາມເລິກສູງຂອງຮູບແບບພາກສະຫນາມສາມາດຮັກສາມຸມເບິ່ງທີ່ຊັດເຈນຢູ່ທີ່ການຂະຫຍາຍ 40x, ສະຫນອງພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານຫຼາຍກວ່າເກົ່າສໍາລັບແພດຜ່າຕັດ.
Ⅲ、 ການປັບຕົວທາງດ້ານເຕັກນິກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດແຂ້ວ ແລະກະດູກ
1. ສາຂາແຂ້ວ
ກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການແຂ້ວມັນເປັນສິ່ງທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ໃນການປິ່ນປົວຮາກ:
- ລະບົບການຂະຫຍາຍອັນເປັນນິດ 4-40 ເທົ່າຂອງມັນສາມາດ expose microtubules ຫຼັກຊັບພາຍໃນຮູຮາກ calcified, ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການສະກັດເອົາເຄື່ອງມືກະດູກຫັກຍາວ 18 millimeter;
- ການອອກແບບແຫຼ່ງແສງສະຫວ່າງຄູ່ coaxial ກໍາຈັດຈຸດຕາບອດຢູ່ໃນຊ່ອງປາກ, ແລະດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ beam splitter prism, synchronizes ວິໄສທັດຂອງຜ່າຕັດແລະຜູ້ຊ່ວຍ, ປັບປຸງປະສິດທິພາບການຮ່ວມມືຂອງທີມງານ.
2. Orthopedics ແລະພາກສະຫນາມກະດູກສັນຫຼັງ
ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດແຂ້ວແລະກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງສຸມໃສ່ເຕັກນິກການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດ:
- ໂດຍຜ່ານເຕັກໂນໂລຊີການຖ່າຍພາບແຖບແຄບຂອງກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການກະດູກສັນຫຼັງ, ການບີບອັດ lumbar ສອງຕອນ (ເຊັ່ນ: ການປະມວນຜົນ synchronous ຂອງ L4/5 ແລະ L5/S1 segments) ສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ incision 2.5 ຊັງຕີແມັດ;
- ເລນຈຸດປະສົງການຊູມໄຟຟ້າ (ເຊັ່ນ: Varioskop) ® ລະບົບປັບຕົວກັບການປ່ຽນແປງຕໍາແຫນ່ງ intraoperative ແລະມີໄລຍະຫ່າງການເຮັດວຽກທີ່ສາມາດປັບໄດ້ຂອງ 150-300mm, ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງການດໍາເນີນງານຂອງທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງເລິກ.
Ⅳ、 ການປັບຕົວແບບພິເສດລະຫວ່າງ otolaryngology ແລະການຜ່າຕັດສຕິກ
1. ຫູ, ດັງ ແລະ ຄໍ
ໄດ້ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດໄດ້ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບຢູ່ຕາມໂກນແຄບ:
- ປະສົມປະສານໂມດູນ synchronization laser ເພື່ອບັນລຸ calibration ອັດຕະໂນມັດຂອງ laser focus ແລະພາກສະຫນາມກ້ອງຈຸລະທັດຂອງທັດສະນະໃນ micro resection ຂອງມະເຮັງ laryngeal;
- ການຂະຫຍາຍມາດຕະຖານ 12.5 ເທົ່າ, ບວກກັບການປັບໄລຍະຫ່າງຂອງການເຮັດວຽກໄຟຟ້າ, ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການຫຼາຍ scene ຕັ້ງແຕ່ tympanoplasty ກັບການຜ່າຕັດເປີດ sinus.
2. ສາຂາວິຊາການຜ່າຕັດສຕິກ
ຫຼັກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການການຜ່າຕັດສຕິກແມ່ນຢູ່ໃນ anastomosis ກ້ອງຈຸລະທັດ:
- ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ vascular anastomosis ລະດັບ 0.3mm, ສະຫນັບສະຫນູນການປະຕິບັດອັນດີເລີດເຊັ່ນ: lymphatic vein anastomosis;
- ກະຈົກຜູ້ຊ່ວຍ beam ແຍກແລະຈໍສະແດງຜົນພາຍນອກ 3D ບັນລຸການຮ່ວມມືຫຼາຍມຸມ, ປັບປຸງອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງການປູກຖ່າຍຜິວຫນັງ.
Ⅴ、 ນະວັດຕະກໍາທົ່ວໄປຂອງລະບົບສະຫນັບສະຫນູນພື້ນຖານ
ບໍ່ວ່າເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຊ່ຽວຊານແນວໃດ, ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ ແລະກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການແບ່ງປັນສາມວິວັດທະນາການພື້ນຖານ:
1. ນະວັດຕະກໍາໃນວິທີການຕິດຕັ້ງ:ໄດ້ ກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການ clamp ຕາຕະລາງສະຫນອງຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ແບບເພດານປະຫຍັດພື້ນທີ່, ແລະແບບພື້ນເຮືອນຈະສົມດຸນຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະການປັບຕົວ;
2. ການຍົກລະດັບການໂຕ້ຕອບຂອງຄອມພິວເຕີຂອງມະນຸດ:ການຄວບຄຸມດ້ວຍສຽງ (ເຊັ່ນ: ການຄວບຄຸມດ້ວຍສຽງ 4.0) ແລະການປ້ອງກັນການປະທະກັນອັດຕະໂນມັດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດຜ່ອນການແຊກແຊງການດໍາເນີນງານ;
3. ການຂະຫຍາຍດິຈິຕອນ:ລະບົບກ້ອງຖ່າຍຮູບ 4K/8K ສະຫນັບສະຫນູນການປຶກສາຫາລືຫ່າງໄກສອກຫຼີກແລະການຕິດສະຫຼາກ AI ໃນເວລາຈິງ (ເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນການຮັບຮູ້ເສັ້ນເລືອດອັດຕະໂນມັດ), ຂັບລົດຈຸນລະພາກໄປສູ່ຍຸກຂອງການຮ່ວມມືທີ່ສະຫລາດ.
ແນວໂນ້ມໃນອະນາຄົດ: ຈາກຄວາມຊ່ຽວຊານໄປສູ່ການເຊື່ອມໂຍງເຕັກໂນໂລຢີ
ຄວາມຊ່ຽວຊານຂອງກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ຂັດຂວາງການລວມຕົວຂອງເຕັກໂນໂລຢີລະຫວ່າງວິຊາການ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ເຕັກໂນໂລຊີນໍາທາງ fluorescence ໃນການຜ່າຕັດ neurosurgery ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາເສັ້ນເລືອດ retinal ໃນ.ກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການທາງດ້ານສາຍຕາ; ໂມດູນ optical ຄວາມເລິກສູງແຂ້ວແມ່ນໄດ້ຖືກປະສົມປະສານເຂົ້າໃນກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດເພື່ອເພີ່ມຄວາມເລິກຂອງພາກສະຫນາມສໍາລັບການຜ່າຕັດດັງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປະດິດສ້າງເຊັ່ນ: ຄວາມເປັນຈິງເພີ່ມຂຶ້ນ (AR) overlay ຂອງຮູບພາບ preoperative ແລະການຄວບຄຸມຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງຫຸ່ນຍົນຈະສືບຕໍ່ສົ່ງເສີມຄວາມກ້າວຫນ້າສາມມິຕິຂອງ microsurgery ໄປສູ່ "ຄວາມແມ່ນຍໍາ, ສະຕິປັນຍາ, ແລະ invasive ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ".
------------
ວິວັດທະນາການພິເສດຂອງກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ resonance ລະຫວ່າງຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາການ: ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີທັງການນໍາສະເຫນີສຸດທ້າຍຂອງໂຄງສ້າງ microscale ໂດຍ.ກ້ອງຈຸລະທັດຜ່າຕັດ opthalmicແລະການຕອບສະຫນອງຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງຢູ່ຕາມໂກນເລິກໂດຍກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການກະດູກສັນຫຼັງ. ແລະໃນເວລາທີ່ປະສິດທິພາບຂອງພະແນກວິຊາສະເພາະບັນລຸຈຸດສໍາຄັນ, ການເຊື່ອມໂຍງເຕັກໂນໂລຊີຂ້າມລະບົບຈະເປີດເຖິງ paradigm ໃຫມ່ຂອງ microsurgery.

ເວລາປະກາດ: ສິງຫາ-04-2025